【熱點背景】
江蘇新華網濟南４月２３日電（記者 周科）浙江７位醫生日前因書寫病歷潦草難認，被所在醫院扣發獎金，這一消息引起社會廣泛關注
。 
病歷是醫務人員對患者疾病的發生、發展、轉歸，進行檢查、診斷、治療等醫療活動過程的真實記錄，是患者醫療健康檔案的重要內容，國家衛生部門對此有明確規范。我國衛生部門頒布的《病歷書寫基本規范》要求，病歷書寫應規范使用醫學術語，文字工整，字跡清晰，表述準確，語句通順，標點正確。然而，２０１０年實施的這一規章似乎難禁“天書病歷”。 
 
然而，醫生書寫病歷潦草并非個例。記者走訪山東濟南多家大型醫院看到，不少患者手中拿著的書寫病歷和處方字跡隨意，有的病歷只寫了幾個字，有的則是連體字，如果不結合前后相關意思來理解，很難辨認。
 
【熱點解讀】
醫生的病歷看不懂，估計所有的中國人都有這樣的經歷，曾經認識一些當護士和在藥房上班的朋友，文他們看不看得懂醫生的病歷，本以為那些看不懂的字是專業的“醫療用語”，沒想到，這些護士和藥劑師朋友的回答同樣也是“經常看不懂”，經常要回去問醫生，反復確認才行，只有長期合作的護士和藥劑師才知道醫生常寫的一些藥品名字和癥狀。為此我們不禁疑惑了，醫生們寫這樣一個連護士和藥劑師都看不懂的病歷，真的好嗎？
雖然國家對此已經有詳細的規定，但是由于醫生們每天就診人數太多、太忙，使得醫生們根本沒有時間好好書寫，造成了“天書病歷”屢禁不止。

不過隨著科技的發展，許多條件比較好的醫院已經開始全數字化就診，患者拿就就診卡就診，醫生直接在電腦上輸入病歷和處方，這樣一來患者每次的看病經歷都會存在就診系統和就診卡里，而且電腦輸入和打印也避免了看不懂這種情況，可以說非常好地解決了醫生每次看病都要反復觀察、問診、查病史的問題。

但由于醫院水平參差不齊，醫療和辦公條件懸殊，許多醫院都沒能做到數字化就診，而且許多醫院的就診卡都是不通用的，患者換了醫院就得重新辦卡，如果我們國家能進一步完善各大醫院的就診系統，讓大家的就診卡就像身份證一樣，全國通用，不是可以解決很多問題了嗎。所以，病歷問題要改善，國家醫療改革更是刻不容緩！

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